O Brasil vive uma epidemia silenciosa de acidentes por escorpiões. Segundo o último Boletim Epidemiológico do Ministério da Saúde, em 2023, foram 202.714 casos notificados no país (incidência de 95,2 por 100 mil habitantes), com 131 óbitos registrados (taxa de letalidade de 0,06%) e 4.339 municípios (78% do total) com ocorrências. Os maiores volumes de casos se concentram no Sudeste e Nordeste — São Paulo (48.655), Minas Gerais (38.946) e Bahia (22.642) — enquanto Alagoas apresenta a incidência mais elevada (365,4/100 mil).
A principal espécie envolvida nos acidentes graves é o Tityus serrulatus, o escorpião-amarelo, que se adapta facilmente ao ambiente urbano e se reproduz por partenogênese (fêmea se reproduz sozinha sem a necessidade de macho), dificultando o controle populacional. Outras espécies relevantes são o Tityus bahiensis, Tityus stigmurus e Tityus obscurus (este último predominante na Amazônia).
Os sintomas variam de dor local intensa a quadros sistêmicos graves, como sudorese, vômitos, salivação excessiva, taquicardia, alterações de pressão arterial, insuficiência cardíaca, edema agudo de pulmão e, em casos extremos, choque e óbito. Crianças pequenas são especialmente vulneráveis à evolução rápida e fatal do quadro.
O tratamento dos casos moderados e graves exige administração precoce do soro antiescorpiônico, disponível pelo SUS, que é mais eficaz nas primeiras horas após o acidente. Em situações de dúvida diagnóstica, pode-se usar o soro antiaracnídico, que também cobre acidentes por aranhas do gênero Phoneutria. O acesso rápido ao atendimento especializado e ao soro é fundamental para o prognóstico, especialmente em regiões remotas.
Um dos pilares do atendimento qualificado é o papel dos Centros de Informação e Assistência Toxicológica (CIATox). Segundo o biólogo Willian Barbosa Sales, doutor em Saúde e Meio Ambiente, “Esses centros, presentes em diversos estados, oferecem orientação técnica 24 horas para profissionais de saúde e para a população, auxiliando na identificação da espécie, classificação da gravidade, diagnóstico diferencial, definição da conduta, indicação do soro e avaliação da necessidade de transferência”. O biólogo acrescentou que o CIATox também contribui para a vigilância epidemiológica e educação em saúde, sendo referência nacional em toxicologia clínica.
Para Sales, a prevenção dos acidentes passa por medidas simples, mas que exigem mobilização comunitária e políticas públicas. “É importante manter quintais e áreas próximas limpos, evitar acúmulo de entulhos e materiais de construção, combater baratas (principal alimento dos escorpiões urbanos), vedar frestas em paredes e rodapés, instalar telas em ralos e pias, sacudir roupas e sapatos antes de usar, usar luvas e calçados fechados em atividades de limpeza e jardinagem, e preservar inimigos naturais como aves, lagartos e sapos”, salientou.
Problema de saúde pública
O aumento dos acidentes nos grandes centros urbanos está diretamente relacionado a fatores ambientais e antrópicos. O desmatamento, a urbanização desordenada, a precariedade do saneamento e o acúmulo de lixo criam ambientes ideais para a proliferação desses animais. Além disso, as mudanças climáticas, com aumento de temperaturas, estiagens e chuvas intensas fora de época, favorecem a expansão geográfica dos escorpiões e prolongam seu período de atividade. Estudos internacionais apontam que o aquecimento global pode ampliar a distribuição de espécies peçonhentas e aumentar a frequência de acidentes, desafiando ainda mais os sistemas de saúde pública. No Brasil, a combinação de clima tropical, urbanização acelerada e desigualdade social torna o escorpionismo um problema de saúde pública que exige respostas integradas, envolvendo vigilância, educação, controle ambiental, acesso rápido ao tratamento e valorização dos serviços de referência como o CIATox.
