Mais de 30 mil próteses de quadril são implantadas anualmente no Brasil e, nos Estados Unidos, são mais de 300 mil ao ano. O presidente Luiz Inácio Lula da Silva teve alta, neste domingo (1°), do Hospital Sírio-Libanês, em Brasília, após passar por cirurgia de restauração do lado direito do quadril, na sexta-feira (29). Em meio ao aumento de casos de artroses, a informação torna-se essencial para a busca do melhor tratamento para cada paciente.
O que é a artrose
A artrose é um desgaste da articulação entre o fêmur e o acetábulo, responsáveis pela ligação da bacia e as pernas, resultando em dores crônicas que impedem movimentos básicos do dia a dia. Segundo Cleber Furlan, ortopedista especializado em cirurgia de quadril, a artrose pode ter diversas origens: “Por exemplo, as pessoas que têm alteração na formação do quadril já na época embrionária nascem com alguma alteração, como uma luxação do quadril, levando a um desgaste precoce”, explica.
Cleber Furlan também associa a incidência às condições pessoais. “Outra forma de desgaste são as doenças adquiridas, como em uma pessoa com intensa atividade física e competitiva, em esportes de alto impacto, como um tenista. Um exemplo foi o que aconteceu com o Gustavo Kuerten, o Guga”.
Por fim, outro fato é a ingestão de álcool e o uso de corticoides em excesso, levando à osteonecrose do fêmur ou a alterações hormonais, causando a osteoporose, com predisposição a fraturas do colo fêmur. “Cirurgias com placa e parafuso, na presença de lesões da cartilagem, bem como o não encaixe correto da chave e fechadura, podem levar a um desgaste ou artrose precoce”, diz o especialista.
Artroplastia de quadril
Para os casos de artrose de quadril, é recomendada a artroplastia de quadril. Segundo Furlan, o processo consiste em fazer um corte da cabeça do fêmur e implantar uma haste dentro do osso, que pode ser uma prótese, uma ferramenta ou um equipamento, além de fazer um novo encaixe da região acetabular.
“Essas são as próteses totais de quadril. As próteses têm as totais, que trocam o fêmur e o acetábulo, ou as parciais, que trocam somente o fêmur e duram menos, em razão do contato do metal com o osso. Além delas, há as próteses de superfície, em que se cobre a cabeça do fêmur em vez de substituí-lo por uma prótese artificial na região”, descreve Furlan.
O especialista em cirurgia de quadril ainda destaca os tipos de próteses que podem estar aderidas aos ossos. “Existem as próteses não-cimentadas – bem parecidas com um implante dentário, quando o osso e o material da prótese se fixam pela biocompatibilidade – e, no caso de uma alteração no osso ou um osso de menor qualidade, as próteses cimentadas, que aplica um anteparo de cimento ortopédico”, detalha Furlan.
Por fim, o médico ortopedista Cleber Furlan cita a cirurgia de quadril como uma cirurgia “consagrada” pelos mais de 70 anos de técnica conhecida e evoluções graduais de novas tecnologias e inovações: “É um procedimento muito tranquilo que dura entre 1 a 2 horas em cirurgias primárias, e cerca de 2 a 3 horas em cirurgias de revisão”, finaliza o doutor.
Em 2020, foram diagnosticadas 595 milhões de pessoas com artrose, e a expectativa é de que, em 2050, o número passe de 1 bilhão, de acordo com estudos do Instituto para Métricas e Avaliação em Saúde (IHME) dos Estados Unidos. O levantamento também afirma que 15% da população mundial acima dos 30 anos já sofre com artrose.
